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 お手数ですが、下記項目と重複する場合でも必ずご入力ください。
 

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所属グループ

グループ名必須

先生のお名前必須

担当者名必須

郵便番号必須

*ハイフンは省略してください。

住所必須

電話番号必須

メールアドレス必須

ソロ出場者
(10名分まで登録できます。)

参加者 1

どちらかにチェックをしてください。必須

氏名必須

よみがな必須

ローマ字表記必須

生年月日必須

年齢必須

性別必須

チケット枚数必須
(2枚以上
お求めください)

8,000円

以下、参加者がある場合は、フォームの構成の都合で必須表示になっていませんが、必ず参加者分の全項目をご記入いただきますようお願いいたします。

参加者 2

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 3

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 4

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 5

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 6

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 7

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 8

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 9

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

参加者 10

どちらかにチェックをしてください

氏名

よみがな

ローマ字表記

生年月日

年齢

性別

チケット

8,000円

※ご出場者の氏名・グループ名などはパンフレットに掲載されますので、お間違いのないようご記入ください。また、大文字・小文字、英字、カタカナ、ナカグロ(・)やスペースなどの区別をお願いいたします。

お問い合わせがございましたらご入力ください